Заявка на займ в кпк

Регистрационный номер ___________

от «______»   ___________________   ________г.

В Кредитный Потребительский Кооператив граждан «Союз Кредит»

Заявление на получение потребительского займа

Я,  член Кредитного Потребительского Кооператива граждан «Союз Кредит»,

____________________________________________________________________________________________________________________

(Фамилия, Имя, Отчество)

Дата и место рождения  _____________________________________________________________________________________________

____________________________________________________________________________________________________________________

(паспорт, либо иной документ его заменяющий, серия, номер, дата выдачи, кем выдан)

____________________________________________________________________________________________________________________

Место регистрации  _________________________________________________________________________________________________

Место жительства    _________________________________________________________________________________________________

Контактный телефон  ________________________________________________________________________________________________

Прошу выдать мне потребительский займ:

На следующие цели:  _________________________________________________________________________________________

Сумма займа:           __________________________________________________________________________________________

Срок займа:              _________  (_____________________________________________________________________)   месяцев

Процентная ставка по договору займа ________________________________________________________________ годовых.

Сведения об обеспечении исполнения обязательств по займу: 

1. Поручительство следующих лиц __________________________________________________________________________________________________

2. Залог следующего имущества: ____________________________________________________________________________________________________

Я ознакомлен(а) с Уставом, Правилами, Положениями, внутренними нормативными документами КПКг «Союз Кредит», с индивидуальными и общими условиями договора займа, а также с условиями получения и пользования займом и согласен(а) в случае их нарушения нести ответственность в соответствии с нормативными документами КПКг «Союз Кредит» и законодательства РФ.

        _________________/_________________________________________________________________________________________________/

         (подпись)                                                                        (ФИО)

      Я ознакомлен(а)  с тем, что если в течение одного года общий размер платежей по всем имеющимся у меня на дату обращения в КПКг «Союз Кредит»  о предоставлении потребительского займа обязательствам по кредитным договорам, договорам займа, включая платежи по предоставляемому потребительскому займу, будут превышать 50% (пятьдесят процентов) моего годового дохода, то для меня существует риск неисполнения обязательств по договору потребительского займа и применения ко мне штрафных санкций.

       _________________/_________________________________________________________________________________________________/

        (подпись)                                                                            (ФИО)

     Я ознакомлен(а) с  диапазоном  значений  полной  стоимости   потребительского   займа, определенных  с  учетом  требований ч. 9 ст. 6 Федерального закона от  21.12.2013  № 353-ФЗ  «О  потребительском  кредите (займе)».

_________________/_________________________________________________________________________________________________/

        (подпись)                                                                            (ФИО)

    Я ознакомлен(а) со сроками, в течение которых имею право отказаться  от  получения потребительского займа.

_________________/_________________________________________________________________________________________________/

        (подпись)                                                                            (ФИО)

  Я ознакомлен(а) с  ответственностью  заемщика   за  ненадлежащее  исполнение   договора потребительского  займа,  размерами неустойки, порядком их расчета,  а  также информацией о том, в  каких  случаях  данные санкции могут быть применены.

____________________/______________________________________________________________________________________________/

       (подпись)                                                                            (ФИО)

    Я ознакомлен(а)  с иной    информацией,  указанной в  ч.  4 ст. 5  Федерального   закона от   21.12.2013   № 53-ФЗ  «О   потребительском   кредите    (займе)».

___________________/_______________________________________________________________________________________________/

       (подпись)                                                                            (ФИО)

Для целей Федерального закона «О персональных данных» №152-ФЗ от 27 июля 2006г., я даю согласие на обработку КПКг «Союз Кредит»  своих персональных данных  и подтверждаю, что, давая такое согласие, действую своей волей и в своем интересе. Настоящее согласие дается для целей: заключения, исполнения настоящего Договора и осуществление Кооперативом функций по обслуживанию займа и сбору задолженности и распространяется на следующую информацию: фамилия, имя, отчество, год, месяц, дата и место рождения, паспортные данные и иные данные документов, удостоверяющие личность, адрес (регистрации, фактического проживания), семейное (в том числе сведения о родственниках), социальное, имущественное положение, образование, профессия, сведения о занятости, доходах и расходах, отношение к воинской службе, номер телефона (мобильный, стационарный), адрес электронной почты, (далее – Персональные данные).  Под обработкой персональных данных понимается совершение КПКг «Союз Кредит» операций с Персональными данными, включая сбор, систематизацию, накопление, хранение, уточнение, использование, передачу, блокирование, уничтожение, в том числе в информационных системах Кооператива.

Настоящее согласие действует в течение 5 (пяти) лет после полного исполнения мной всех обязательств по договору потребительского займа и может быть досрочно отозвано путем направления соответствующего письменного заявления Кооперативу. В случае отзыва настоящего согласия на обработку своих персональных данных, КПКг обязан прекратить обработку Персональных данных и уничтожить их в срок, не превышающий 30 (тридцать) календарных дней со дня получения такого заявления, кроме данных, необходимых для хранения в соответствии с действующим законодательством РФ. КПКг «Союз Кредит»  вправе передавать персональные данные Заемщика иным третьим лицам в случаях, предусмотренных законодательством Российской Федерации. Заемщик ознакомлен, что обработка Персональных данных осуществляется с применением автоматизированного и неавтоматизированного способов обработки Персональных данных.

Заемщик признает и подтверждает, что, в случае совершения КПКг «Союз Кредит»  уступки, передачи в залог любым третьим лицам или обременения иным образом полностью своих прав (требований) по настоящему Договору в части заемных взаимоотношений третьему лицу, КПКг «Союз Кредит» вправе раскрывать необходимую для совершения такой уступки информацию о займе, задолженности, настоящем Договоре и о Заемщике (включая Персональные данные) таким третьим лицам, их агентам и иным уполномоченным ими лицами, а также предоставлять соответствующие документы.

___________________/_______________________________________________________________________________________________/

        (подпись)                                                                            (ФИО)

Я согласен в целях заключения договора потребительского займа застраховать в  Уральском филиале ПАО «САК «ЭНЕРГОГАРАНТ» Отделение «Кокс-полис» свою жизнь от несчастных случаев / заключить договор страхования риска утраты и повреждения движимого имущества с указанием Займодавца в качестве выгодоприобретателя по договору страхования, своевременно продлевать действие договора страхования на период действия договора потребительского займа на условиях, не ущемляющих интересы Займодавца, и уплачивать страховые взносы страховщику до полного исполнения обязательств по договору потребительского займа.

___________________/_______________________________________________________________________________________________/

         (подпись)                                                                            (ФИО)

Я сообщаю, что мой годовой доход на момент обращения в КПКг «Союз Кредит» составляет  ________________________________________________________) рублей.

В момент обращения в КПКг «Союз Кредит» имею/не имею (нужное подчеркнуть) займы в других банках или кооперативах и ежемесячный платеж по которым  составляет _________________ (__________________________________ ___________________________________________________________________________) рублей.

Я согласен с тем, что способом обмена информации будет являться отправка СМС-сообщения на номер мобильного телефона: +7_______________________________

Я проинформирован, что вправе указать любой номер мобильного телефона любого оператора сотовой связи, действующего на территории Российской Федерации.

Я подтверждаю, что по указанному мною в настоящем заявлении номеру мобильного телефона отсутствует блокировка на входящие СМС-сообщения с коротких номеров и буквенных адресатов.

С момента поступления на указанный мною выше номер мобильного телефона соответствующего СМС-сообщения я считаюсь извещенным.

В случае изменения указанного в настоящем заявлении номера мобильного телефона, обязуюсь своевременно уведомить КПКг «Союз Кредит».

«______»________________20_____г.               ____________/__________________________________/      

                                                   (подпись)                                     (ФИО)

Заполняется специалистом:

Согласно п. 4 ст. 6 Федерального закона № 190-ФЗ «О кредитной кооперации»:

1) максимальная сумма займа, предоставляемого одному члену кредитного кооператива (пайщику), должна составлять не более 10 процентов (не более 20 процентов — для кредитного кооператива, срок деятельности которого составляет менее двух лет со дня его создания) общей суммы задолженности по займам, выданным кредитным кооперативом на момент принятия решения о предоставлении займа;

2) максимальная сумма займа, предоставляемого нескольким членам кредитного кооператива (пайщикам), являющимся аффилированными лицами, не может превышать 20 процентов (30 процентов — для кредитного кооператива, срок деятельности которого составляет менее двух лет со дня его создания) общей суммы задолженности по займам, выданным кредитным кооперативом на момент принятия решения о предоставлении займа.